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妇科专家谈——压力性尿失禁(二)

点击数:1394发布时间:2019-08-03 09:59:14             德州市妇幼保健院【宣传科】

上一篇,杨贵霞主任详细的为我们解答了什么是尿失禁、怎么知道自己得了压力性尿失禁和影响压力性尿失禁的因素有哪些,现在,让我们继续跟着杨贵霞主任来了解压力性尿失禁的其他问题。

大夫,我怎么知道压力性尿失禁到了什么程度?

对于压力性尿失禁的严重分度,我们临床工作中有一套简便有效的评价标准,广大女性可以参考这一标准进行自我评估。

    轻度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。

    中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。

    重度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。

大夫,怎么治疗压力性尿失禁呢?

对于女性压力性尿失禁的治疗,分为非手术和手术两种方式。不同方式有其适应的范围。在非手术方式中,坚持盆底肌训练(缩肛运动、阴道康复哑铃、激光等),对女性压力性尿失禁的预防和治疗作用已为众多的研究所证实,方便易行、有效,适用于各种类型的压力性尿失禁。减轻体重有助于预防压力性尿失禁的发生。患有压力性尿失禁的肥胖女性,减轻体重 5%~10%,尿失禁次数将减少 50%以上。

    手术方式治疗压力性尿失禁主要适用于:1.非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者。2.中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者。3.生活质量要求较高的患者。手术方式包括无张力尿道中段吊带术(TVT/TVTO),Burch阴道壁悬吊术等。其中TVT、TVT-O因创伤小,住院时间短,并发症少而优势更加明显。

大夫,如何预防压力性尿失禁呢?

压力性尿失禁的病因复杂,预防的价值高于发病后的治疗作用。对于压力性尿失禁的预防,女性分娩时要注意配合医生,合理用力。对于育龄期女性应避免多次分娩,特别是有长期慢性咳嗽、排便困难、经常超重负荷(肩挑、举重、蹲位、长期站立)等情况时。

德州市妇幼保健院妇科门诊设有女性尿失禁专科门诊、盆底评估门诊,开展盆底功能障碍性疾病的手术及非手术治疗。针对不同类型盆腔脏器脱垂疾病,开展各类相关手术。欢迎广大女性同胞前来就诊咨询,我们会制定针对性诊疗方案,为您解除“湿裤子”忧愁。



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