生殖健康科

点击数：3450发布时间：2022-09-29 10:38:07         来源：德州市妇幼保健院 欢迎您

 2014年医院根据发展的需要 ，将原来的不孕不育门诊扩建成今天300多平方米的生殖健康科，临床条件大为改观。生殖健康科是我院重点发展科室，现有主任医师1人、副主任医师2人、主治医师2人、护师1名，其中生殖专业硕士研究生1名。全体医师分别在北京协和医院、北医三院生殖中心、浙江大学附属妇产医院生殖中心、山东中医药大学附属医院生殖中心、中国中医科学院中医研究所进修学习。临床经验丰富，诊疗技术规范。近年来，科室共发表论文5篇，科研3篇，著作4篇，专利4篇为临床工作积累了丰富经验。

女性不孕症诊疗是本科室的重点服务项目，主要诊治病种包括输卵管性不孕症；排卵障碍性不孕症；生殖道、宫颈、子宫因素不孕症；高龄备孕期夫妇的生育能力评估；不明原因不孕症；复发性流产的病因分析、预防和治疗：营养门诊非药物性科学减重；中西医结合诊治男女不孕不育疾病等。男性不育包括少、弱、畸精子症等疾病的诊疗。

针对上述疾病，主要开展诊疗技术有：卵泡监测、性激素测定、生殖抗体检查、精液分析、输卵管通液术、X线子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、宫腔镜下输卵管插管通液术、腹腔镜检查、宫腹腔镜联合探查术、腔内理疗+穴位贴敷、房氏助孕十三针、隔物灸、营养食谱、非药物性减重等。其中，我们于2003年在全市率先将宫腔镜技术应用于女性不孕症诊疗。另外，我们在多囊卵巢综合症的治疗方面也积累了丰富的临床经验，大大提高了优质卵泡获得率和受孕成功率。科室以中西医结合治疗为特色治疗各类不孕症疾病，涉及备孕期健康咨询、妇科内分泌疾病，习惯性流产等相关疾病30余种。

特色诊疗技术

宫腔镜直视下治疗输卵管阻塞 ：

近年来不孕不育发病率逐年上升，子宫及输卵管因素不孕占到40%以上，应用宫腔镜直视下治疗输卵管阻塞，相比传统的输卵管通液术，此项技术准确率达80%以上。

宫腔镜治疗输卵管阻塞，可以直接清楚地观察宫腔内情况，了解有无导致不孕的宫腔内因素，并可同时对异常情况作必要的手术治疗。另外，在宫腔镜直视下行输卵管插管作通畅性检查，如发现输卵管通而不畅或阻塞，可同时作疏通治疗。宫腔镜检查与治疗能达到稳、准、精的治疗效果。方法简易、安全、经济，目前已成为女性不孕症检查和治疗的重要手段。

子宫输卵管造影术：

子宫输卵管造影是通过子宫颈管向子宫腔和输卵管内注入造影剂，在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，从而了解子宫及输卵管腔道内情况。造影不但能提示输卵管是否通畅，阻塞的部位，还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受。

腔内理疗+穴位贴敷：

腔内理疗+穴位贴敷是通过热辐射产生的温热良性刺激直接作用于局部，调节血液循环的作用，有暖宫助孕的效果，整体调节机体内分泌。可增强子宫内膜、卵巢等局部微循环，增强局部血流；整体调节与局部调节相结合，从而提高不孕症患者的卵子质量、排卵率和妊娠率，对于卵巢功能下降，子宫内膜薄、容受性差，痛经、闭经、月经不调、黄素化卵泡未破裂综合征等病症均有很好的治疗效果。

房氏调经促孕十三针：

 “房氏调经促孕十三针”是通过针刺人体体表十三个重要穴位，从而达到改善卵巢功能，延缓卵巢衰退，提高生育能力的治疗效果，为卵巢功能下降、卵巢早衰患者带来福音。在治疗的同时还能预防卵巢功能下降，缓解卵巢早衰带来的月经紊乱、潮热、自汗、失眠、紧张、抑郁、心悸、乏力、注意力不集中等更年期症状。

系统化综合治疗卵巢功能障碍性不孕

卵巢功能紊乱导致的排卵障碍占不孕不育的30%，我院生殖健康科采用系统化综合治疗的手段，治疗多囊卵巢综合征10余年，积累了丰富的治疗经验，受孕率达到80%以上。

1、调节月经周期：根据患者基础的内分泌水平，适时调节月经周期，打好受孕基础；

2、体重管理：根据体重指数，进行科学的体重管理，指导孕妇达到理想的受孕体重；

3、个性化促排卵治疗：根据个体差异，选择合适的促排卵药物，制定个性化治疗方案；

4、动态监测卵泡：适时、动态的阴道B超监测卵泡发育程度和子宫内膜厚度，根据以上指标，调整药物剂量，控制卵泡数目、大小，降低卵巢过度刺激的发生，提高优质卵泡获得率；

5、受孕指导：科学地指导夫妇同房时间，提高受孕率。 

生育力评估门诊

生育力评估主要是对有意生育的夫妇的基本情况（病史、职业、饮食、居住环境）、女方的排卵情况、输卵管功能及卵巢功能和男方精液情况等多项内容进行系统的评估，以明确夫妇双方的生育力情况及其自然生育的可能性等。

通过生育力的评估，能够初步检查出男女双方影响生育力的疾病，并予以及时的治疗。提前发现问题，避免出生缺陷。根据生育力评估结果，对各方面检查符合生育条件的夫妇，进行科学指导，告知其如何选择最佳受孕时机。

中西医结合治疗不孕症门诊

本科室响应国家发展中医药的号召，特别开设中西医结合治疗门诊。针对不孕症患者，提供中西医结合治疗方案，开展了具有中医特色的诊疗服务项目，如腔内理疗、隔物灸、穴位贴敷相结合治疗子宫内膜炎、薄型子宫内膜、卵巢储备功能下降、盆腔炎等疾病；房氏助孕十三针治疗卵巢储备功能下降、月经失调等；中药治疗输卵管阻塞、薄型子宫内膜性不孕症、男性少、弱精子症等，以上项目均取得了良好的临床疗效。

多囊卵巢综合征门诊：

多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的生殖内分泌紊乱综合征。我院生殖健康科多囊卵巢综合征门诊为多囊卵巢综合征的患者建档专案管理，制定个体化、系统化诊疗方案。对患者进行综合管理及干预，减少并发症的发生，增加受孕率，提高患者生活质量，改善预后。

如通过生殖健康科中西医结合促排卵，内科调整血糖、改善胰岛素抵抗，营养门诊调整饮食、控制体重，患者成功受孕后，产科继续孕期监测指导，降低妊娠期糖尿病/高血压等疾病的发病风险。

复发性流产门诊：

近年来，复发性流产的高发给复发性流产的患者带来身体和心理的沉重打击。为了满足广大“复发性流产“患者的就诊需求，我院生殖健康科特别成立了“复发性流产”专科门诊，针对反复胚胎停育，反复生化妊娠，反复流产，妊娠期高血压症病史，胎死宫内的患者，我们将统一流程，检查，治疗，力争与上海仁济医院诊疗同质。