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当怀孕遇上卵巢囊肿 会擦出何种火花

点击数:3801发布时间:2023-03-06 09:33:01             德州市妇幼保健院【宣传科】

卵巢不仅为繁衍后代提供种子——卵子,还会分泌女性激素维持女性特征和妊娠,可谓居功至伟。卵子和精子相遇之后形成受精卵,一个崭新的生命就这样开始了。卵巢的激素负责滋养受精卵,在孕早期帮助胚胎茁壮成长。绝大多数卵巢在怀孕时都比较老实,不会惹事,但总有特例独行的卵巢,比如长 “东西”的卵巢——卵巢囊肿。今天带大家了解一下“卵巢囊肿”是咋回事。

吴女士在孕前检查时B超提示右侧卵巢囊肿,但未予治疗。在怀孕后,按时定期产检复查,提示卵巢囊肿进行性增大,在孕晚期卵巢囊肿直径已达10cm。产科副主任王桂杰团队在进行综合评估后,考虑卵巢囊肿体积较大,分娩过程中存在卵巢囊肿扭转、破裂,胎头下降受阻,中转剖宫产等风险,建议剖宫产终止妊娠同时行卵巢囊肿剥除术。孕妇及家属商议后,同意治疗方案。吴女士在孕39+2周入院待产,顺利行剖宫产术+右侧卵巢囊肿剥除术,王主任考虑患者年龄及囊肿情况,保留部分卵巢组织,手术顺利,术后吴女士恢复良好,术后第三天顺利出院。

卵巢囊肿可发生于任何年龄段,以育龄期最为多见。卵巢囊肿多为良性,除个别因扭转、破裂等表现为急腹症外,一般无特异症状。具有明显症状或“性质不确定”及“恶性可能性”的卵巢囊肿常需手术治疗。

多数妊娠早期的卵巢囊肿会自行消失,若无症状多不需要处理。对于妊娠早期的卵巢囊肿(5-10cm),只要其恶性风险不高且无急腹症表现,应鼓励期待治疗,密切随访。妊娠中期(孕14-16周)再次评估,若可疑恶性则考虑手术;若无恶性风险仍可继续随诊。

绝大部分怀孕后发现卵巢囊肿的孕妇,都可以继续妊娠,极少有影响胎儿发育的情况:对于有症状的卵巢囊肿,建议在适宜孕周行手术治疗;无症状的妊娠囊肿治疗方式需要根据孕周、手术指征等因素进行个体化选择。

在分娩期,分娩方式的选择要根据卵巢囊肿的大小,性质,产科的具体情况决定,卵巢囊肿不阻塞产道或产程中无破裂的风险,且不怀疑囊肿恶性时,可阴道试产。如果囊肿阻碍产道或囊肿有破裂的可能,可剖宫产终止妊娠,同时做囊肿切除。

妊娠后发现卵巢囊肿,不必过于担心,要定期检查,在专业医生指导下安全度过孕期。



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