点击数：850发布时间：2023-08-02 08:33:59 德州市妇幼保健院【宣传科】
宝宝的诞生是家庭幸福的开始，大家都期待着宝宝的健康成长，但成长过程中，难免会出现各种各样的小问题，比如“层出不穷”的红疹、反复发作的咳嗽、流涕或呕吐等。这些症状可能是宝宝的身体在传递信号——他们对牛奶蛋白过敏。
牛奶蛋白过敏是婴儿时期最常发生的食物过敏。据统计，过敏性疾病影响着全球范围内约25%的人口，其中婴幼儿牛奶蛋白过敏（CMPA）是儿科常见的食物过敏性疾病，平均每100个儿童中约有2-3个患病。虽然90%的患儿在3岁内可以获得自发性耐受，但也有一部分患儿会持续反复发作，严重影响其身心健康。
宝宝牛奶蛋白过敏的表现有哪些？ 牛奶蛋白过敏是一种全身性过敏反应，常累及多个系统，常见的临床表现有： 急性过敏综合征：喉头水肿、呼吸困难以及过敏性休克，可危及生命。 胃肠道表现：反复食管反流、呕吐、腹泻、便秘、便血等。 皮肤黏膜表现：湿疹、红斑、风团、血管性水肿等。 呼吸道表现：非感染性流涕、慢性咳嗽和喘息等。 非特异性症状：无故拒奶、频繁哭闹、烦躁不安、生长发育迟缓等。哪些宝宝易发生牛奶蛋白过敏？ 遗传因素是过敏发生的主要原因之一，有过敏家族史（如过敏性鼻炎、哮喘、湿疹）的宝宝更容易发生牛奶蛋白过敏。 有研究表明，父母中有一位有过敏史，宝宝发生过敏的风险增加到20%-40%，父母双方都具有过敏史，则风险增加到40%-50%，父母双方具有相同的过敏史，则风险增加到70%-80%。 此外，即使父母双方都没有过敏史，宝宝也可能发生牛奶蛋白过敏。剖宫产、过早添加大分子牛奶蛋白等都会增加宝宝过敏风险。 如何预防宝宝牛奶蛋白过敏？ 第一站 01.坚持母乳喂养 母乳中的免疫球蛋白能保护宝宝的胃肠道，减少食物过敏的发生。有研究发现，坚持至少3到4个月的纯母乳喂养能降低宝宝出生前两年湿疹的发病率。WHO建议，纯母乳喂养至6个月龄后，再逐渐添加各种食物，可以减少易过敏食物的过早摄入。 02.掌握辅食添加时间 宝宝添加辅食的时间不早于4个月，不晚于6个月。在添加辅食的过程中，坚持由一种到多种、少量到多量的原则，每次只添加一种新食物，并观察3天，若宝宝出现不适，暂停添加，若宝宝能耐受，再继续添加另一种。 03.服用益生菌 有研究发现，益生菌制剂有助于减少生命早期的过敏症状，尤其是2岁以下婴幼儿湿疹的发生率。WAO（世界变态反应组织）在过敏性疾病预防指南中指出，使用益生菌来预防婴儿过敏症状是有益的。 中国2017年版《益生菌儿科临床应用循证指南》也指出，对于婴幼儿湿疹，益生菌作为全身辅助治疗，能够明显改善湿疹评分，提高疗效，降低复发率。 04.食用水解配方奶粉 对于不能母乳喂养的过敏体质宝宝，建议食用水解配方奶粉来预防牛奶蛋白过敏。研究证实，与普通配方奶粉相比，适度水解配方奶粉可降低过敏高风险儿童在生长发育过程中不同时间点各种过敏性疾病的风险。 适度水解配方奶粉是把高致敏性的普通牛奶蛋白水解为低致敏性的小分子蛋白质，切断过敏原片段，相当于帮助宝宝提前“预消化”了一次，使宝宝胃肠道更容易消化吸收，并且减轻宝宝的过敏症状。