点击数：5229发布时间：2018-08-08 09:08:03 德州市妇幼保健院【宣传科】
先天性心脏病是导致胎儿死亡及新生儿出生缺陷的主要原因，死亡率为6‰，胎儿超声心动图是产前评价胎儿心脏畸形的最详细检查手段，而准确的产前诊断能够改善婴儿的预后。
问：孕多少周最适合做胎儿心脏超声检查？
答：胎儿心脏的最佳筛查时间为20周—24周，建议孕20周之后做胎儿心脏超声检查。如果产前筛查发现可疑心脏畸形应尽快行胎儿心脏超声检查。
问：哪些孕妇应及时进行胎儿心脏检查？
答：具有以下高危因素的孕妇需要及时进行胎儿心脏检查，以排除胎儿先天性心血管畸形。
一、母体因素
1.糖尿病
2.苯丙酮尿症
3.自身免疫性疾病和自身抗体阳性
4.服用致畸药物
5.母体感染
6.辅助生育技术受孕
7.家族史一级亲属（父母、兄弟姐妹）至少一人患有心脏畸形，建议行胎儿超声检查，排除胎儿心脏结构异常；二级亲属患有先天性心脏病的再发风险相对较低，但仍可以建议胎儿超声检查。
8.遗传性疾病
二、胎儿因素
1.产前超声筛查怀疑心脏结构或功能异常
2.产前超声筛查可疑心率及心率异常
3.产前超声筛查发现心脏外畸形
4.产前超声筛查怀疑遗传性疾病
5.产前超声筛查颈项透明层（NT或NF）增厚
6.产前超声筛查发现脐带和静脉系统畸形
7.产前超声筛查发现单绒毛膜双胎
8.产前超声筛查发现非免疫性胎儿水肿和积液
问:胎儿心脏超声检查安全吗？
答:胎儿心脏超声检查安全吗？是很多准妈妈的疑问。实际上超声的本质是一种声波，不是射线，不会产生辐射。从这个意义上说，临床常规孕妇超声检查对胎儿是安全的，超声诊断也是安全的。
问：胎儿先天性心脏病预后如何？
答：先心病预后与心脏畸形严重程度相关，需要个体化评估，有自愈倾向或手术成功后预后良好的胎儿心脏病有：
1.室间隔缺损
2.轻中度肺动脉瓣及主动脉瓣狭窄
3.轻中度主动脉缩窄。
4.良性心率失常
5.血流动力学正常的结构异常；永存左上腔静脉、右位主动脉弓。
6.胎儿期特有的结构孕期发生异常：动脉导管提前收缩或妊娠期晚期的关闭、妊娠晚期的卵圆孔血流受限或提前关闭、持续右脐静脉、脐静脉腹内段扩张等。
由于先天性心脏病已连续多年位于我国出生缺陷的第一位，因此，建议每位孕妈妈在孕期都要常规做一次胎儿心脏系统超声检查，早诊断、早评估、早治疗。