点击数:1590发布时间:2020-09-25 16:10:07 德州市妇幼保健院【宣传科】
近日,50岁的张女士来到我院妇科门诊,经了解:近几年来张女士在咳嗽,喷嚏、大笑、体位突然改变或提举重物,尿液便会不由自主地流出,平时不敢出远门,作为职业女性,不敢穿裙子,连自己的小孙子都不敢抱,这难言之隐甚至让她羞于社交,给她的生活造成了很大困扰。慕名找到杨贵霞主任团队,杨主任给予行尿垫试验,2天尿垫日记,尿动力等检查综合评估,初步诊断压力性尿失禁,入院后给予TVT-O(经阴道尿道中段悬吊术)手术治疗。术后3天患者出院,困扰其多年的烦脑迎刃而解,患者非常满意。
漏尿好发于那些人群?
1.产后女性
2.孕期女性
3.中老年女性
4.盆腔术后患者
5.慢性便秘、慢性支气管的女性
6.经常有腹压增加行为,如久坐、长时间抱娃、干重体力活。
尿失禁有哪些临床分类?
1.压力性尿失禁:最常见。身体运作如咳嗽、喷嚏、颠簸或推举重物时,腹内压急剧升高后发生不随意的尿液流出,无逼尿肌收缩时,膀胱内压升高超过尿道阻力时即发生尿失禁,压力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道(括约肌功能不全),致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。
2.急迫性尿失禁:这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定,逼尿肌反射亢进,膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱),尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。
3.充溢性尿失禁:当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现充溢性尿失禁。
4.混合性尿失禁
漏尿是病得治,如何治疗?
女性压力性尿失禁的治疗包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗适于中、重度压力性尿失禁,手术治疗治愈率较高。手术治疗主要是针对尿失禁患者,修复尿道及膀胱颈支持系统,增加括约肌关闭系统功能,建立新的控尿机制。经阴道尿道中段吊带术,具有损伤小、疗效好等优点。
而非手术治疗一般适用于年轻的、轻至中度的压力性尿失禁,尤其在提高患者的生活质量方面有很大的帮助,亦可作为手术治疗前后的辅助治疗,非手术治疗方法很多,包括生活方式干预、盆底肌肉锻炼、凯格尔运动、膀胱训练和药物治疗等,应个体化选择治疗方法。
初学者建议平躺,双腿弯曲,收缩臀部的肌肉,向上提肛。紧闭尿道阴道,肛门。保持盆底肌肉收缩五秒钟,然后慢慢地放松,五到十秒后重复,收缩运动的全程照常呼吸,保持身体其他部位的放松,每天3次,每次15分钟,长期坚持,才会终身受益。
看完这些,您还认为漏尿是小事情吗?如果你有咳嗽、大笑漏尿甚至尿裤子情况,请及时到正规医院行就诊。