点击数：1544发布时间：2021-04-16 17:40:21 德州市妇幼保健院【宣传科】
近日，刘阿姨来到我院妇科门诊就诊，据刘阿姨介绍：她已经绝经5年了，但在最近3个月里又出现阴道流血，时多时少，并不像月经。妇科医生对刘阿姨经宫腔镜检查及活检病理确诊为子宫内膜癌，经充分评估病情后妇科团队予微创手术，现已康复出院。
“绝经后出血”是一个非常重要的“疾病信号”，一定不能忽视！
绝经是40岁以上女性、闭经超过1年，排除妊娠后则可临床诊断，绝经后又出现阴道流血并非月经，我们称之为“绝经后出血”。
哪些疾病可能会出现“绝经后出血”：
1、生殖器官的恶性肿瘤：最常见的是子宫内膜癌，其他还有宫颈癌、输卵管癌、卵巢癌、阴道肿瘤等。
2、生殖器官良性疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫内膜炎、宫内节育器久置未取、老年性阴道炎等
3、服用药物或保健品：如服用雌激素、孕激素类药物或含有此类药物的保健品。
4、全身性疾病：如自身免疫性疾病、血液系统疾病、肝脏病变引起的凝血机制异常或服用抗凝类药物。
出现“绝经后出血”，该做哪些初步检查：
1、妇科检查：明确血来自哪里很重要；
2、妇科彩超：了解子宫双附件有无病变及子宫内膜厚度；
3、宫颈癌筛查（TCT、HPV）：排除宫颈病变；
4、肿瘤标志物、CT、MRI：可以参考，但并不绝对；
5、宫腔镜检查：宫腔镜下子宫内膜活检的病理是确诊子宫内膜病变的金标准；
6、腹腔镜探查、剖腹探查：对于卵巢、输卵管来源的有手术指征的包块，则需考虑腹腔镜、剖腹探查明确诊断，同时治疗。
出现绝经后出血，要重视，但也不要过度恐慌，导致绝经后出血的众多疾病中大部分为良性疾病，但是恶性疾病对患者的影响更大，我们往往更警惕恶性疾病。
同时提醒广大育龄期女性朋友一旦出现有异于平时月经规律的情况，建议及时就医，防患于未然。