点击数:1856发布时间:2022-07-18 09:37:39 德州市妇幼保健院【宣传科】
近半年来,李大爷总是感觉到胃里反酸、烧心,并伴有咳嗽、胸痛等症状。痛苦不堪的李大爷来到我院内科门诊就诊,王智医生接诊后,通过询问李大爷病史,得知原来李大爷身体较胖,平时喜欢喝浓茶,吃刺激性的食物,还经常喝酒、吸烟,并且有便秘的症状,近期还有一次酒后剧烈呕吐史。王智结合李大爷的描述,通过进一步的检查诊断为胃食管反流病。王智建议李大爷控制体重,戒烟、戒酒,少饮浓茶,并给予抑制胃酸分泌、保护胃粘膜治疗。经过两周的治疗,李大爷咳嗽烧心的症状大大缓解。
胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流到食管引起的疾病,常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状。在X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被察觉,但是持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症,如:酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
胃食管反流病患者在生活中应注意以下几点:
01饮食注意少食多餐,吃低脂饮食,避免进食甜食、酸性和刺激性食物,可减少进食后反流症状发生的频率。
02体重超重者宜减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。
03生活习惯尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
04忌酒戒烟。酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。