点击数：2367发布时间：2022-11-02 18:31:25 德州市妇幼保健院【宣传科】
最近经常有人拿着体检报告来就诊，“医生，我血脂高了怎么办？需要吃药吗？减肥能减掉吗？”今天我们就来聊一聊血脂异常怎么办。
众所周知，高血脂对人体的危害很严重，血脂中的胆固醇水平与动脉粥样硬化的形成与进展密切相关，而动脉粥样硬化是造成冠心病、心梗、脑梗等心脑血管疾病的主要原因，这些疾病会对生命健康造成严重影响。
目前，高脂血症的管理主要包括三方面：生活方式管理、药物调脂治疗和随访监测。
血脂异常受饮食和生活方式影响，当发现血脂升高后，可以通过改善生活方式，如:
①饮食控制：减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，脂肪摄入优先选择如深海鱼、鱼油、植物油等富含多不饱和脂肪酸的食物，多吃水果、蔬菜；
②增加运动、控制体重：每天30分钟中等强度的运动，每周5-7天；
③戒烟：完全戒烟和有效避免吸入二手烟；
④限制饮酒等方法来降低血脂。
对于有高血压、糖尿病等基础疾病的人，如果已检查出动脉粥样硬化，但还未发生心脑血管疾病，除了需要控制饮食和改善生活方式外，还需服用他汀类药物将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下。
如果已经患有冠心病，或既往已发作过脑梗、心梗等疾病的人，低密度脂蛋白胆固醇要控制在1.8mmol/L以下。如若病情危险程度高，低密度脂蛋白胆固醇可以进一步控制在1.4mmol/L以下。
最后，定期复查血脂、调整治疗方案也非常关键。通常在治疗的4-6周复查血脂，治疗稳定后逐渐改为每6-12个月复查1次。
总之，控制饮食和改善生活方式是治疗血脂异常的基础措施，但单纯减肥来调节血脂并不科学。除此之外，还要根据个人的血脂情况及身体状态给予降脂药物治疗，在治疗过程中医生需要进行随访监测，根据个人的情况调整具体的治疗方案。