点击数:1743发布时间:2020-10-21 16:38:51 德州市妇幼保健院【宣传科】
近日,我院耳鼻喉科接诊了一位7岁的小患者,孩子妈妈说孩子最近鼻炎犯了,鼻塞流鼻涕, 近期老师和孩子妈妈也反映上课时注意力不集中,记忆力下降、打瞌睡,导致成绩也出现下滑。耳鼻喉科主任高曼首先检查了孩子的鼻腔以及扁桃体腺样体,发现孩子扁桃体腺样体肥大,问了家长几个问题:
孩子体型偏胖,晚上睡觉有没有打鼾、张口呼吸的情况?
有没有发现孩子入睡困难,睡眠质量差以及床上翻滚明显?
睡觉过程中有没有喘气不均匀和经常憋醒的情况?
孩子妈妈仔细一想,确实有上述情况。高曼主任进一步给孩子做了睡眠呼吸监测,最后确诊孩子为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠过程中,孩子上气道阻塞,而扰乱儿童正常通气和睡眠结构,引起一系列疾病。患儿往往在夜间出现打鼾响亮、睡眠时呼吸费力、张口呼吸、呼吸暂停发作、睡眠不安、多汗、唇干、异常睡眠体位、遗尿、梦游磨牙等。而在白天患者往往有晨起头痛、觉醒困难、情绪变化、注意力不集中、学习障碍、白天嗜睡等等,时间久了孩子会形成腺样体面容,影响孩子的颜值。
引起儿童睡眠呼吸暂停综合征的原因是什么?
临床上最常见的病因是腺样体或扁桃体肥大所导致的上气道梗阻。近年来随着生活水平的提高,儿童肥胖的发病率升高,而肥胖伴发打鼾的儿童明显增多,也需要引起重视,必要时需要进行睡眠监测确诊。另外一些先天解剖结构缺陷的,如小下颌、下颌平面过陡、长脸等等,也会提示睡眠障碍的存在。
得了儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,怎么办?
目前临床上常用的方法有手术治疗,无创通气治疗以及药物治疗等。很多孩子是因为扁桃体腺样体肥大来耳鼻喉科就诊时医生发现的,对于这种情况,首先要经过睡眠监测确诊,判断扁线是否要经手术治疗,改善通气以达到治愈的目的。具体的治疗方案需根据每个孩子的个体情况、依从性确定,从而达到最理想的治疗效果。