点击数：2418发布时间：2022-07-12 16:47:02 德州市妇幼保健院【宣传科】
最近小明（化名）妈妈发现4岁的小明有些异常情况：在幼儿园里对老师的提问答非所问，平时在家叫他经常没有回应，看电视的音量也调的很大。小明妈妈怀疑孩子听力出现了问题，于是带着小明来到我院耳鼻喉科就诊。医生接诊后，经过详细的检查与问诊，确诊小明患了分泌性中耳炎。
孩子平时听力很好，为何会出现听力下降呢？怎么会得“分泌性中耳炎”呢？今天，就让我们一起来了解一下分泌性中耳炎的那些事儿。
1分泌性中耳炎有哪些临床表现？
分泌性中耳炎的起病比较隐秘，是一种以中耳积液为主要特征的中耳炎性疾病。儿童由于年龄小，很难向家长表述，如果未及时治疗，可导致孩子听力下降，严重者且时间长未被发现可影响孩子言语发育。
（1）听力下降为主要症状，部分患儿可出现耳鸣、嗡嗡的或咕噜声。对于小婴儿可表现为抓耳、摇头等，病程较长的学龄期儿童可有行为异常或者注意力不集中等表现；儿童可表现出对声音反应不敏感。比如“小明”的表现：叫他没有反应，看电视音量大，上课注意力不集中等。
（2）耳闷胀感，不适感，小婴儿可表现摇头、抓耳等。
（3）耳痛多为一过性，家长引不起重视。
2为什么儿童容易得中耳炎？
孩子得了中耳炎就会影响听力，而且容易反反复复多次发生。这是由于中耳鼓室并不是密闭的腔隙，它通过一个管道与鼻腔相通，我们称之为咽鼓管。
在感冒，鼻炎，鼻窦炎发作，腺样体肥大时，导致咽鼓管咽口周围粘膜肿胀、鼻腔分泌物堵塞咽鼓管咽口导致咽鼓管机械性阻塞，中耳鼓室腔逐渐形成负压。咽鼓管黏膜发生水肿，血管通透性增加，漏出的血清集于中耳，形成积液。由于儿童的咽鼓管短、平、直的特点，4岁以内儿童50%会出现“分泌性中耳炎”的情况，尤其是鼻炎、鼻窦炎发病后。且因此病无耳痛、流脓，大部分仅引起听力下降，易被家长忽略而延长病情。
3分泌性中耳炎的治疗与预防
治疗:
（1）药物治疗
要积极治疗原发病。如治疗鼻炎、鼻窦炎、感冒等。因为只有鼻部治疗好了，耳朵才能慢慢好。
（2）手术治疗
对于药物治疗效果不好的患者，以及病程长伴有高危因素的患儿宜尽早手术；反复发作的分泌性中耳炎可鼓室穿刺或置管。如果伴有腺样体肥大，则要进行腺样体切除术。
预防：
★ 加强锻炼，增强体质，预防感冒；
★ 婴幼儿喂奶时应注意不要头部太低，避免反复呛奶；
★ 预防和治疗过敏性鼻炎等过敏性疾病，对于有过敏性疾病家族史要及时检查过敏原，避免接触过敏原。
★ 避免接触二手烟等。
★ 勿用力擤鼻涕，正确做法应按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物；