点击数：1048发布时间：2024-07-05 08:30:25 德州市妇幼保健院【宣传科】
近日，在我院产科主任王桂杰团队的帮助下，“超高龄”产妇赵女士通过剖宫产，顺利分娩一男婴，母子平安。其53岁的年龄也成为该院刷新的又一项高龄产妇纪录。
今年1月份，赵女士在家属的陪同下来到该院产科就诊，此时她已经怀孕近5个月了。由于健康意识不强，赵女士一直没有系统做过产检，检查的次数也非常少。这次入院是由于出现了头痛头晕、上腹部疼痛的症状。起初，她也以为是因为天气太热导致，可后来情况不仅没有缓解，还更加严重，四肢看上去也有些浮肿，这才紧急就医。 考虑高龄妊娠风险极高，赵女士又长期忽视产检，王桂杰第一时间安排她完善各项检查。可随后的检查结果让王桂杰“一个头两个大”：赵女士血压为180/120mmHg，是重度子痫前期的征兆，结合腹痛、呕吐等症状，最终确诊为HELLP综合征，加之赵女士本身年龄偏高，孕前就患有高血压、高血糖等多种慢性疾病及子宫肌瘤，总而言之，妊娠期内的高危因素，赵女士几乎全占了。 “产妇已经有多年的高血压病史，长期靠服药稳定。这次怀孕后，由于血压升高，诱发了子痫，又因为平时缺乏孕期管理意识，没有按时产检，导致病情进一步加重，最终发展为HELLP综合征。”王桂杰解释，这种疾病主要表现为腹痛、恶心呕吐及全身性水肿，像经产妇及年龄大于35岁的高龄产妇，都是高发群体。若不及时处理，可能会出现胎盘早剥及胎儿早产等严重后果，危及生命。当务之急，是从根本原因出发，稳住赵女士的血压、血糖，尽可能延长孕周，保证胎儿的正常发育。 赵女士在听到王桂杰的说明后，意识到问题的严重性，对于自己忽视产检的行为十分后悔，立即听从建议办理了住院。随后，王桂杰带领团队成员科学评估了赵女士的身体状况，为她制定了一套个体化的孕期管理方案，包括积极治疗妊娠高血压疾病、控制孕期血糖，以及在产检中密切监测身体指标等措施。此外，产科还提前与麻醉科、手术室、新生儿科等多科室成员进行了会诊，为赵女士制定了科学、规范、个体化的分娩方案及应急预案，确保手术顺利进行。 接下来的孕期，赵女士在王桂杰的指导下，采用运动、饮食、药物“多管齐下”的方式，成功“稳”住了各项指标，这让大家都着实松了一口气。转眼来到了孕38周，即便有着药物的辅助，赵女士的血压、血糖仍出现了上升的趋势。考虑胎儿已足月，王桂杰团队经过综合评估，结合赵女士的意愿，及时行剖宫产手术。手术当天，在产科、麻醉科、手术室等多学科的紧密配合下，将产妇血压升高可能引发的抽搐、脑部损伤及子宫弹性差诱发的产后出血等风险降到最低，顺利剖宫产出一名男婴。手术后，赵女士的恢复状况良好。 “高龄产妇妊娠期并发症较多，分娩风险较大。在孕前及怀孕过程中，更应注重产前诊断及产检，对自己及胎儿负责。”王桂杰说，高龄尤其是超高龄女性，在选择再次生育时要谨慎行事，孕前务必到正规医院进行咨询，了解自己是否适宜妊娠。如果不适宜妊娠，应尊重科学，做出合适的选择。一旦适宜妊娠，要严格遵守医嘱，进行精准的个人化妊娠期和分娩期管理。
