点击数：4383发布时间：2022-02-25 11:45:30 德州市妇幼保健院【宣传科】
2月24日下午，我院护理部对相关护理人员进行了护理病历记录书写要求及格式的线上培训，共191人参加了培训。
护理病历记录是护士对患者进行病情观察和实施护理措施的原始文字记录，是临床护理工作的重要组成部分。此次培训由护理部高丽芹主任主讲，首先强调了护理病历书写的重要性及法律意义；接着对《山东省病历书写与管理基本规范（2020年版）护理病历记录书写要求及格式》和《关于山东省护理文书书写基本要求和格式（2018 修订稿）的说明》进行了重点讲解；最后针对我院日常护理病历抽查中发现的问题和改进措施进行分析和强调。要求大家一是要重视护理病历书写的“规范”性，二是在提升“内涵质量”上下功夫，以高度负责的敬业精神、实事求是的科学态度，认真、规范地写好护理记录。
通过培训，增强了护理人员对提高书写护理病历质量的重要性的认识和法律意识，为进一步规范我院护理病历的书写奠定了良好的基础。