近日，49岁的张女士取环后一个月来到我院杨贵霞主任的门诊复查，在杨主任的细心询问和妇科检查过程中，得知张女士有咳嗦漏尿的情况5年余，并且最近阴道里多出“一块肉”，而张女士却认为中年妇女都会这样，也不愿意被提起。在排除膀胱功能异常后，做了一小时尿垫实验等一系列检查后确定张女士为重度压力性尿失禁伴阴道前壁二度膨出。杨主任凭借着丰富的临床经验，制定出个体化治疗的方案，患者也愿意敞开心扉，配合治疗。
女性压力性尿失禁属于女性盆底功能障碍性疾病的一种。其发病因素与年龄、妊娠分娩、肥胖、盆腔脏器脱垂、遗传因素长期腹压增加等有关。压力性尿失禁的病理生理机制，与膀胱颈及近端尿道下移，尿道粘膜的封闭功能减退，尿道固有括约肌功能下降，盆底肌肉及结缔组织功能下降，支配控尿组织结构的神经系统功能障碍有关。
专家指出:压力性尿失禁(SUI)在中老年妇女中发病率较高,严重影响患者的生活质量，是女性盆底功能障碍性疾病之一，已成为威胁妇女身心健康的5种主要慢性疾病之一。2011 年，中华妇产科学会盆底学组在女性压力性尿失禁诊断和治疗指南( 试行) 中指出，中国成年女性SUI总患病率高达18.9%，50～59岁 SUI患病率最高为28%。
但是作为一种常见而未被充分认识的疾病，我国发病人群中仅有 1/3 的女性认为这是一种需要诊治的疾病，对盆底功能障碍性疾病知识相对缺乏，尤其是轻度盆底功能障碍性疾病患者，由于症状轻，对生活和心理的影响不大，加之社会关注不够，错过了最佳的康复治疗时机。而中重度患者，由于文化程度、社会因素及医疗条件等相关因素，患者不愿暴露自己的隐私，导致延误病情迄今为止全球大约有2亿压力性尿失禁患者，严重影响了患者日常生活和工作。因此诊断和治疗越发重要。
女性压力性尿失禁的治疗包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗适于中、重度压力性尿失禁,而非手术治疗一般适用于年轻的、轻至中度的压力性尿失禁,尤其在提高患者的生活质量方面有很大的帮助,亦可作为手术治疗前后的辅助治疗。
非手术治疗方法很多,包括生活方式干预、盆底肌肉锻炼、膀胱训练和药物治疗等,应个体化选择治疗方法。手术治疗主要是针对SUI患者,修复尿道及膀胱颈支持系统,增加括约肌关闭系统功能,建立新的控尿机制。
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我院妇科门诊设有女性尿失禁专科门诊、盆底评估门诊，开展盆底功能障碍性疾病的手术及非手术治疗。针对不同类型盆腔脏器脱垂疾病，开展各类相关手术。欢迎广大女性同胞前来就诊咨询，我们会制定针对性诊疗方案，为您解除“湿裤子”忧愁。
