点击数：1402发布时间：2019-08-09 10:26:40 德州市妇幼保健院【宣传科】
听是我们重要的技能之一，听不到就很难会说话，这就是常言所谓的“十聋九哑”。如果未经过系统的筛查，婴幼儿听力障碍往往难以及时发现。很多家长等到孩子2-3岁不会讲话才来就诊，由于错过了学习语言的关键期，导致孩子语言发育不良，严重者甚至完全聋哑。
近日，我院耳鼻喉科门诊接诊了一位2岁3个月还不会说话的小朋友，经过询问原来这位幼儿在外院出生，出生时只筛查了耳声发射（内耳检测）一项检查，结果显示通过。其母亲为聋哑人，有佩戴助听器、吐字不清等情况，而家属未将这一重要信息给予提供。医务人员便将其按正常新生儿对待，从而未转诊到市听筛中心。期间家长没有重视，也未进行正常的听力复查。直至近日，其姥姥发现孩子快2岁半了，还不会说话，放心不下，便来到耳鼻喉科门诊。
耳鼻喉科大夫按照规范给孩子进行了系统的听力筛查：耳声发射检查（内耳检查）、声导抗检查（中耳检查）和筛查型听性脑干反应检查（听神经检查）。其中内耳和中耳检查结果显示未见明显异常；听性脑干反应检查显示未通过。这说明孩子的内耳和中耳是基本正常的，听神经可能存在问题。随后给孩子做了确诊检查，结果提示孩子为听神经病、极重度听力损失。
查出这样的结果孩子的家人十分后悔，后悔当时没有告诉医生孩子妈妈是一位聋哑患者；后悔没有早点来带孩子进行详细的检查，导致现在却已经错过了检查与治疗的最佳时期。
那么什么是听力高危儿呢？
符合以下条件任意一条的都可以称为听力高危儿：
（1） 新生儿重症监护病房住院超过5天的；
（2） 有儿童期永久性听力障碍家族史的；
（3） 有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体等引起的宫内感染的；
（4） 有颅面形态畸形的，包括耳廓和耳道畸形等；
（5） 出生体重低于1500克的；
（6） 高胆红素血症达到换血要求的；
（7） 母亲孕期曾用过耳毒性药物的；
（8） 曾患细菌性脑膜炎的；
（9） 出生时阿氏评分：1分钟0～4分或5分钟0～6分的。
这位小朋友符合第二条：有儿童期永久性听力障碍家族史。因为当初的不了解、不重视，不仅耽误了病情，更重要的是耽误了孩子。
重视听力高危儿的管理、重视听力高危儿、重视听力筛查，不仅是我们医务人员的责任、也是每一位家长的责任。常规进行听力筛查，早发现、早治疗不仅为孩子减少病痛，也为每一位家人减轻负担。
在这里提醒大家：不管出生时听力是否通过，不管是否为听力的高危儿，都需要定期复查听力，复查时间为：1岁以内每3个月查一次，1岁以上每半年查一次，3岁以上每年查一次。