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耳鼻喉科专家谈——过敏性鼻炎可以脱敏?

点击数:1316发布时间:2019-10-09 08:37:49             德州市妇幼保健院【宣传科】

“医生,我家孩子最近鼻子总是不透气,流鼻涕,打喷嚏,一打还好几个,您帮忙看看,是不是感冒了?”近期,天气逐渐转凉,我院耳鼻喉科接诊了许多类似症状的儿童及成人患者,经仔细检查,他们未患感冒,而是过敏性鼻炎发作。

过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,是一种发病率较高的常见病。保守估计,全世界过敏性鼻炎的患者约为总人口的五分之一。据统计,我国过敏性鼻炎的患病率为10%—24%(平均11.3%),也就是说,我国有1.4亿左右的过敏性鼻炎患者,且呈现逐年上升的趋势。

1、过敏性鼻炎与普通感冒有什么区别呢?

普通感冒:由病毒或细菌引起的急性上呼吸道感染,常伴有发热、头疼、全身酸痛等症状,病程约6~7天。多发期为秋冬和季节交替之时,症状以鼻塞为主,打喷嚏为2~3个,一般不超4个,初期鼻涕为清水样,逐渐转换为黏脓性。

过敏性鼻炎:对某种物质过敏所致,临床表现很像“感冒”,但没有前驱症状和全身表现,病程较长。打喷嚏多为4个以上,有的甚至超过10个,鼻涕多为清水样,不随时间改变,且没有全身低热乏力等表现。常伴有鼻痒、鼻塞、眼睛痒等症状。

2、导致过敏性鼻炎的致敏原有哪些呢?

过敏性鼻炎的致敏原包括吸入性和食入性致敏原,其中尘螨是最主要的致敏原,它可存在于床垫、枕头、地毯、毛绒玩具等地方,分布广泛。

3、致敏原分布如此广泛,我们该如何治疗呢?

有些人认为,过敏性鼻炎忍忍就过去了,没必要治疗。因为过敏性鼻炎导致的症状有轻有重,有些人觉得只是打喷嚏、流鼻涕这种小病,可以不用治。但是,过敏性鼻炎如果长期得不到正确治疗,可能会诱发鼻息肉,还可能引发咽喉炎、鼾症、中耳炎等,严重者病情可能会加重导致哮喘。如哮喘急性发作,则可能会威胁生命。

除常规的鼻喷激素、鼻腔冲洗等治疗方式,市妇幼耳鼻喉科还可以对最常见的过敏原——尘螨进行检测。如证实过敏性鼻炎的过敏原为尘螨,那么,恭喜你,可以进行脱敏治疗。

脱敏治疗是目前唯一通过免疫调节机制,改变过敏性疾病自然进程的治疗方式。治疗初期让患者接触低剂量过敏原,然后逐渐增加过敏原剂量,达到维持量后持续足够疗程,以刺激机体免疫系统产生免疫耐受。当再次接触该过敏原时,过敏症状明显减轻或不再产生过敏症状,达到症状的长期缓解,改善生活质量。

最常用的脱敏治疗方法包括舌下免疫治疗和皮下免疫治疗,其中舌下免疫治疗是一种针对过敏性疾病安全、有效的对因治疗方法,能够从根本上改变过敏进程,对过敏性鼻炎和哮喘均具有显著疗效。考虑到治疗效果以及患儿的依从性、安全性和耐受性,舌下脱敏适用于3岁以上的患者。文章开始提到的儿童患者,其中的一位已进行1个月的脱敏治疗,效果显著。




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