点击数:1549发布时间:2020-01-23 16:19:34 德州市妇幼保健院【宣传科】
什么是动态心电图?医生让你背的Holter能发现什么问题?
经常有人到医生那里说自己经常一过性心慌,可是却由于发病的时候不在医院,而且症状持续时间短,到医院的时候已经好了,很难知道是什么病,对于那些到医院发作已经过去,或者经常夜里、干活时、走路时发作,一般心电图检查查不出问题的病人,医生往往会开具“动态心电图”(也叫Holter)检查。
24小时动态心电图,可以发现在普通心电图检查时不易发现的问题,它可以给心脏科医生对患者的诊断、治疗以及疗效判断提供重要的依据,对疾病的诊断率较一般心电图高,已成为心血管疾病检测不可缺少的重要无创检查项目之一。
24小时动态心电图有哪些用途
1.了解总心搏数量
总心搏数只是对24小时心跳数量的一个记录,一般人在8~10万次左右(平均55~70次/分),总心搏数高,提示一个人交感活性高(紧张度);总心搏数量低,有些是本身基础心跳较慢(年轻人,特别是运动员多见),但有的可能是“心脏电路老化”(年长者多见)需要评估是否需要安装心脏起搏器。
2.了解心脏早搏情况
24小时动态心电图可以记录心脏早搏情况,包括早搏有多少,什么时间段早搏数量更多,室性早搏是单一来源还是多种来源等等。24小时动态心电图常常也用来协助了解患者间歇性出现的胸闷、心慌等症状,是不是由于心脏早搏所引起,通常医生会推荐有类似症状的患者做一下24小时动态心电图检查。
3、了解心肌缺血发作情况
动态心电图连续记录24小时内包括休息、进餐、工作、学习、运动以及睡眠等不同情况下的心电图资料,能够来发现普通心电图中没有发现的心肌缺血。动态心电图上记录到心肌缺血发作时,应该进一步检查心脏血管堵塞的情况。
4.了解有没有恶性心律失常,有没有房颤发作,心肌缺血发作情况,有没有心脏停跳以及治疗的疗效。
背Holter有什么要注意的
在临床上,我们医生还常常会遇到一些“哭笑不得”的事:让病人背了Holter,病人复诊时说:医生,背着这个,我都不敢动,在家躺了一天!那么,背Holter有什么要注意的?
1. 保持正常生活状态:背Holter就是为了发现在日常生活中出现的心律失常,或者发现运动时的心肌缺血等,如果一整天都躺在床上或者减少活动,反而无法发现异常,不利于诊断。同样,日常的用药一般是不停的,当然,有些时候因为药物已经引起不良反应,那是应该要停的。此外,病情严重者,日常活动应遵循医生嘱咐。
2.时常记录:如果在背Holter时突然出现了心慌等不适,或者在某段时间内您进行了运动,可以记录下发作或运动的时间,以及在做的事项,方便医生对照,为诊治提供依据。
3.远离磁场:尽量避免接触辐射及放射性物质,如果同时开具了 CT、磁共振等检查,在预约的时候要提出来,以便错开检查时间,不要背着小黑盒子进磁场。