点击数：5441发布时间：2020-03-14 08:53:18 德州市妇幼保健院【宣传科】
多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病之一，在育龄期妇女中的发病率为6%～10%，占无排卵性不孕患者的30%～60%。是一种以高雄、排卵障碍以及卵巢多囊样改变为特征的疾病。主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛、痤疮、肥胖和卵巢多囊性改变。
多囊卵巢综合征有50%-70%的人伴有肥胖，多为腹型肥胖，即苹果型肥胖，脂肪主要囤积在腹部，因腹腔脏器也有很多脂肪，这样容易得代谢性疾病，也可引起：①瘦素抵抗：可直接作用于卵泡，抑制卵泡的发育；雄激素升高。②胰岛素抵抗。③子宫内膜病变
生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗，尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者。临床数据显示，减轻体重就有可能改善妊娠的结局，提高妊娠率。体重降低5-10%可以使80%以上的患者恢复排卵，恢复月经，使月经趋于规律，受孕；改善糖代谢，减轻胰岛素抵抗，减少糖尿病风险和心血管风险；间接降低雄激素水平和作用，改善痤疮、多毛的症状。可见，减重对于多囊卵巢综合征患者的影响非常大。
但是减重路程漫长，多数患者减重失败，失败的原因为何？我们来进行下分析：
1、认知不足，对多囊一知半解
多数PCOS患者在得知此疾病可以通过减重管理病情后，就着急的减重。于是很多的患者有这样的疑问：
“我天天都跑步，可怎么都瘦不下来，怎么办？”
“我晚上都没有吃饭，但是减不下去啊，您就帮我弄点药调调月经就行了，月经好了不就能怀孕了么！”
“医生，我现在特别烦躁，压力特别大又着急可减肥又好难，还有什么办法吗？”
多数PCOS患者，判断自己胖瘦的办法，是通过目测以及体重变化，但这种对于胖瘦的理解方法是有误的，着急减重会走很多弯路。判断胖瘦的标准方法有三种，一是体重指数(BMI)，二是腹围，三是体成分分析。通过这三种方法判断出自身的具体情况，再采用合理的减重措施，才能到达最佳的减重效果。
知己知彼才能百战百胜，因此在减重开始之前，对PCOS做个系统的了解，非常有必要，它能让你减重事半功倍，避免做无效工作。
对于减重，大部分人首先想到的是管住嘴、迈开腿。
管住嘴常常被理解成节食，实施起来就是不吃晚餐、不吃肉类、不吃主食......希望能通过减少能量的摄入，让身体能量达到一个负向平衡，逐渐减少体内脂肪，体重减轻。然而尝试过一段时间却发现，除了节食初期体重会有轻微的降低，之后就卡着不动了，而一旦恢复饮食，体重则立刻反弹。
这是因为人在挨饿的时候，甲状腺激素下调，导致身体启动“低代谢保命机制”，身体的基础代谢率下降，消耗能量的效率变低，也就成了传说中的“易胖体质”，体重自然不但不会下降可能进入更胖的循环。所以节食减肥，并不能达到有效的减重目的。
正确的做法，应该是选择对的食物，通过科学的进食方式，恢复身体正常的代谢循环，这样体重自然而然的就会降低，PCOS的症状也会得到缓解。但多数人并不知道怎么选择食物，不知道什么是真正低GI（血糖生成指数）食物，甚至天真的以为不甜的就是低GI。
说完了饮食，我们来说运动。在大部分人的思维里面，只要做了运动，脂肪就会燃烧，体重也应该随之下降，运动的多，体重下降的就会多。但很多人运动了一段时间之后，发现体重并没有减轻到理想的状态，感觉运动都白做了。这是因为每个人肥胖的类型不同，减脂的方式也有差异，运动时要个性化、有针对性，否则很难起到大作用。
所以想要通过运动减脂，首先要知道自己是什么样的肥胖类型，再制定适合自己的运动方案。
最后，我们来谈谈一个对减重很重要，但又容易被大家忽视的存在——压力。很多PCOS患者，长期处在压力之下，不仅会让自己的情绪被抑郁、消极、恐惧所占领，降低生活质量；还会引起卵泡发育障碍、月经不规律；糖尿病、高血压等远期并发症，让PCOS更加严重，影响自己的身心健康。
在压力过大的情况下，身体会进入一种应激的状态，产生一些无痛的炎症，此时抗压力的一种激素——皮质醇就会升高，导致胰岛素抵抗，使人更加的嗜好甜食，渴望高热量的正餐，逐渐变的虚胖。慢慢地也会加剧身体其他激素的失衡，导致PCOS患者体内的激素完全紊乱，更加的难以生育，这就形成了一个恶性循环。所以PCOS患者面对压力时，一定要想办法减压，否则压力也会变成吞噬你健康的利器。