点击数：1874发布时间：2020-11-24 10:09:23 德州市妇幼保健院【宣传科】
乐乐从学校回来，没精打采，“奶奶，我头疼嗓子疼，是不是感冒了啊？”。听到乐乐这么说，奶奶立马冲到房间拿出“治病神药”阿莫西林，“快点吃两粒消炎药，病就好了。”。
这样的情景在实际生活中并不少见，那么“治病神药”阿莫西林这个“消炎药”真的可以治疗各种疾病吗？甚至可以预防疾病吗？接下来，让我给您苦口婆心的讲一讲抗菌药物到底是咋回事，它有多么重要。
一、“消炎药”究竟是什么呢？
大家经常说的“消炎药”，其实并不是一个医学上的概念。
如果一定要谈消炎药的话，只能从字面上理解，消炎药应该是指消除炎症的药。粗略地讲，炎症的典型表现无非就是“红、肿、热、痛”，那么，最接近这个概念的药是“解热镇痛类”药物。比如布洛芬就是典型的解热镇痛药，它可以直接对抗发烧、疼痛的症状。
一些激素也有抗炎的作用，通常要在医生指导下使用，这里不再赘述。
但抗菌药物就不一样了，它对抗一些引起疾病的细菌，直接对病因治疗，并不会去“消炎”。
抗菌药物是一种珍贵资源，服用前应咨询正确的使用方法，这不仅能确保我们获得最佳治疗，还有助于减少抗菌药物的耐药威胁。
二、抗感染药物、抗菌药物、抗生素的说法有什么区别？
抗菌药物：即抗细菌药，是能杀灭和抑制细菌作用的药物，包括抗生素和其它合成或半合成的化学药物。
抗生素：细菌、真菌、放线菌等在生活过程产生的对病原体或肿瘤细胞具有抑制或杀灭作用的物质。
抗感染药物：是用于治疗各种病原体（细菌、真菌、衣原体、支原体、病毒、立克次体、螺旋体、原虫、蠕虫等）所致感染的药物。
因此，抗菌药物≠抗生素≠抗感染药物。
三、何时才会使用抗菌药物？
只有在细菌、真菌等病原体感染人体导致病变的时候才能使用。对于感冒等病毒性感染，抗菌药物是无效的。
图2-4-1-1 感冒不能乱吃抗菌药物
对于已经明确感染病原菌的患者，最科学的办法是根据感染病原菌的种类及药敏试验结果，选择针对性强、窄谱、安全性好、价格适当的抗菌药物。
抗菌药物分很多种类，什么情况的感染用什么种类的抗菌药，是很专业的问题，患者难以把握，不可随意自行用药。抗菌药物不是灵丹妙药，应先咨询，后使用。
图2-4-1-2 抗菌药物
四、滥用抗菌药物，危害所有人。
滥用抗菌药物会加剧抗菌药物耐药性，抗菌药物耐药感染较为复杂，且较难医治，任何年龄的任何人以及任何国家，都可能会受到影响。
图2-4-1-3 滥用抗菌药物
滥用和过度使用多种抗菌药物可能产生以下不良后果：
1.产生耐药性的菌株增多；
2.毒性反应、过敏性反应等不良反应增多；
3.二重感染发生的机会增多；
4.给人一种虚假的安全感而贻误正确治疗；
5.浪费药物，增加国家和患者的负担。
更为可怕后果是可能导致细菌耐药，甚至产生“超级细菌”，使有效的抗菌药物效果变差，或者完全无效。
图2-4-1-4 滥用易产生超级细菌
五、公众对抗菌药物的使用存在误区
抗菌药物＝消炎药吗？ 错误
消炎药是针对炎症起作用，比如对乙酰氨基酚可以减轻炎症，起到退热止痛的作用，起到“治标”的作用。抗菌药物是针对引起炎症的细菌本身，起到“治本”的作用。
没有效果应该立即更换抗菌药物？ 错误
用抗菌药物1天，发热不好转，就认为药物无效，马上更换抗菌药物。实际上，应用抗菌药物治疗细菌感染，起效需要一定的时间，一般需观察2-3天，确实无效后再考虑更换。
没有症状了需要立即停药？ 错误
抗菌药物治疗细菌感染时要达到一定的疗程。如果停药过早，可能出现病情反复。比如细菌性肝脓肿的治疗，在患者体温正常后仍需继续用药，总疗程达到3-4周。而且疗程不足还可能导致细菌耐药。
越贵的抗菌药物越好吗？ 错误
每种抗菌药物都有自己的抗菌谱，针对不同的菌种，选择不同的抗菌药物。适合的抗菌药物才是最好的，并不是越贵的越好，也不是越新的越好。
广谱抗菌药优于窄谱抗菌药对吗？ 错误
如果窄谱抗菌药能杀灭病原体，不宜用广谱抗菌药，因为后者可能同时杀灭人体内的有益细菌，导致人体内菌群紊乱。
六、抗菌药物使用常识
1.能用常用药品的就不用新特药；
2.能口服的就不要打针，好多抗菌药口服吸收效果不比输液效果差。能肌肉注射的就不要输液；
3.不要一感冒就用抗菌药；
4.抗菌药物服用有时间要求：有些药物空腹吸收效果好，如阿奇霉素、罗红霉素要在两餐之间空腹服用，即饭前1小时，饭后2小时。
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