点击数：1555发布时间：2020-12-25 15:34:44 德州市妇幼保健院【宣传科】
宫颈癌是发生于子宫颈的恶性肿瘤，高居全球女性常见癌症第四位，是发展中国家女性癌症死亡的主要原因，近年来宫颈癌发病有年轻化趋势。有的女性朋友在体检中查出感染HPV，会不会就是患宫颈癌呢？宫颈癌是什么原因造成的？今天，妇科杨贵霞主任来为大家普及宫颈癌的相关知识。
1、宫颈癌的发病原因
人乳头瘤病毒（HPV）广泛存在于自然界中，根据致癌风险性高低分为低危型与高危型。高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因，目前发现的高危型HPV有14种亚型，均可通过HPV检测被发现。
2、感染HPV≠患宫颈癌
感染HPV不一定会得宫颈癌。有资料显示，大约80%的女性一生中都感染过HPV，但因自身机体会自动清除病毒，约70%的HPV会在1年内消退。只有持续高危型HPV感染，才有可能导致宫颈癌前病变，再逐渐进展为宫颈癌。
3、为什么接种HPV疫苗？
接种HPV疫苗后可刺激人体产生抗体，中和入侵的HPV病毒，从而阻止HPV感染。目前已证实接种疫苗10年后仍对病毒有抵抗能力。目前HPV疫苗有二价，四价、九价三种类型的疫苗。
4、接种疫苗前为什么做宫颈癌筛查？
我国的HPV疫苗上市较晚，很多适龄女性没能在最佳年龄段接种，属于补充接种。由于HPV的感染风险会随着性生活开始而显著增加，所以建议在接种HPV疫苗前进行宫颈癌筛查，尤其是既往没有定期筛查的女性，以免漏诊宫颈癌或癌前病变。
5、接种疫苗后还需定期宫颈癌筛查吗？
需要。首先，HPV疫苗不能预防所有型别的HPV病毒，即使是目前的九价疫苗也只是包括90%高危型，还有10%的高危型没能涵盖。
其次，HPV疫苗对HPV感染只有预防作用，对已感染者没有治疗作用。如果是高危型HPV持续阳性，特别是HPV16/18型，应找专科医生检查或直接做阴道镜检查，以及早发现宫颈病变或宫颈癌。所以，千万不要以为接种HPV疫苗就能一劳永逸，不需要进行筛查了。
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妇科设有宫颈病变诊治中心，对宫颈病变进行规范化的三阶梯诊治：宫颈液基细胞学+高危HPV感染联合筛查宫颈癌，对宫颈病变异常患者进行阴道镜检查+宫颈活检，根据病理结果采取Leep手术、激光消融、冷冻等专业化精准治疗，阻断宫颈病变向宫颈癌发展，达到宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗。对于确诊宫颈癌者，开展宫颈癌根治术。妇科宫颈病变诊治中心每年进行上万例宫颈癌筛查，异常率能达到20%，每年上百例癌前病变（宫颈高级别病变）能得到规范化治疗，及早将宫颈癌遏制在“癌前病变”阶段，为实现WHO目标：在2030年减少HPV感染，消灭HPV感染引发的病变，减少相关癌症的发生，使宫颈癌发病率低于4/10万做出贡献。