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妇科专家谈—长在子宫里的“多肉”——带您了解子宫内膜息肉

点击数:1657发布时间:2021-01-26 15:41:14             德州市妇幼保健院【宣传科】

近几年,多肉植物备受大家喜爱,看看它们多美:

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但是,当类似的东西长在宫腔里面,可就不那么招人喜欢了。最近在门诊遇到的这样的患者比较多,平时月经挺规律的,突然“月经”续十几天也不干净,要么就是月经干净没几天后又出血,还有的哭诉努力了好久,就是怀不上宝宝,经过检查,被诊断为子宫内膜息肉,今天就和大家聊聊子宫内膜息肉那点事。

01 什么是子宫内膜息肉?

子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,人群发病率约为7.8%~34.9%,它是子宫内膜局部增生形成的结节状突起,可以单发,也可以多发,小者1~2毫米,大者可充满整个宫腔。

02 为什么会长子宫内膜息肉?                                                  图片3.jpg                           

目前,其形成原因尚不清楚,可能和慢性炎症刺激及局部高雌激素环境有关。 


03子宫内膜息肉会恶变吗?

绝大多数的子宫内膜息肉是良性的,恶变率0%-12.9%。与恶变相关的因素包括年龄增加、绝经后出血。此外,多发息肉、肥胖、高血压、糖尿病也会增加子宫内膜息肉恶变的概率。

 

04如何发现子宫内膜息肉

妇科阴道超声检查是最常见且较方便的检查方式;宫腔镜检查是最准确的方式,可以直视宫腔,明确息肉数量、大小、位置,且术中可以治疗。

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05子宫内膜息肉要吃药吗?

25%的子宫内膜息肉可自然消退,对于体积较小的、无症状的息肉,可以不用干预,定期随访。

2015年AAGL(美国妇科腔镜学会)指南提出:药物治疗对息肉的作用有限,不推荐药物治疗息肉。

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06 哪些情况下需行息肉切除术?

a.有临床症状,如不规则阴道流血。

b.绝经后出血的息肉,需要警惕恶变问题,应积极治疗。

c.不孕症女性切除息肉,可提高自然受孕能力。

d.试管婴儿前切除息肉,有助于试管婴儿成功率。

 

07 子宫内膜息肉去除方式

宫腔镜下息肉切除术是首选的治疗方法,该手术安全性较高,对内膜损伤小,术后可通过病理明确息肉良恶性情况。

 

08子宫内膜息肉易复发吗?

宫腔镜切除息肉术后总体的复发率约2.5%—3.7%

归结于病因未去除或息肉根部未切干净

行子宫切除术则可避免息肉复发及恶变,但有一定的手术风险和并发症,不作为常规推荐。

 

09如何预防子宫内膜息肉易复发?

宫腔镜下息肉切除术后,给予药物治疗,能明显改善症状,降低术后复发率,同时提高术后妊娠率。可采用孕激素后半周期治疗、口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统。

                     小贴士

子宫内膜息肉并不可怕,因为大多都是良性病变,特别是对于直径<10毫米的、无症状的息肉,可以先观察,定期复查。但对于有息肉恶变的高危因素的,直径较大的、有明显月经改变的女性 ,建议积极治疗,预防恶变。



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