点击数：1574发布时间：2021-03-01 16:49:44 德州市妇幼保健院【宣传科】
“医生，我最近经常胸痛，我是得心绞痛了吗？”随着冠心病发病率的逐年升高，不少人开始对其产生恐惧，稍有胸痛，就怀疑自己是不是得了心绞痛。今天，就让心电中心的魏靖主任来讲讲胸痛和心绞痛是不是一回事。
其实引起胸痛的原因有很多，心绞痛只是引起胸痛的原因之一。临床上，通常根据引起胸痛的病因分为两大类：心源性胸痛和非心源性胸痛。
1.心源性胸痛：常见病因包括心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等疾病，其中，心绞痛是主要病因。
①心绞痛多位于心前区或胸骨后，表现为闷痛、压榨样疼痛或胸骨后紧缩感，时间一般持续3-15分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
②急性心肌梗死胸痛多位于心前区或胸骨后，症状较心绞痛更为剧烈并有恐惧、濒死感，疼痛持续时间很长（数小时或更长），含服硝酸甘油无效。
③主动脉夹层胸痛多位于胸背部，表现为刀割样、撕裂样剧痛或锥痛，发病迅猛。
④肺栓塞胸痛表现为胸膜炎性胸痛或心绞痛样胸痛，可伴有呼吸困难、气促，甚至晕厥。
2.非心源性胸痛：该类胸痛病因较多，通常包括以下疾病：
①胸壁疾病：常见于急性皮炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤等。
②呼吸系统疾病：常见于胸膜炎、气胸、支气管炎、支气管肺癌等。
③胃肠疾病：常见于反流性食管炎、食管癌、食管裂孔疝等。
④纵膈疾病：纵膈炎、纵膈气肿、纵膈肿瘤等。
以上疾病所引起的胸痛的临床表现，如胸痛的疼痛部位、性质、持续时间、缓解因素等各不相同，医生需要详细询问病史，结合相关辅助检查，明确具体的胸痛原因。
因此，胸痛并非都是心绞痛，也可能是其他系统或组织疾病引起的。胸痛是一种常见的临床症状，病因复杂，确诊困难，病情危险性差异大，甚至可以危及生命。因此患者一旦出现胸痛症状，一定要高度重视，及时就诊，及早查明胸痛的原因，以免延误病情！
德州市妇幼保健院心电中心常年有临床经验丰富的专家坐诊，擅长心绞痛、急性心肌梗死、肺栓塞、高血压等各种心血管疾病诊疗，并配有先进的多导心电图机、动态心电图监测仪等，为胸痛患者明确诊断提供依据，并制定合理的诊疗方案。