点击数:5228发布时间:2017-12-07 17:16:29 德州市妇幼保健院【宣传科】
妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病。本病多发于妊娠20周后,以高血压、蛋白尿、水肿为主要特征,可不伴全身器官功能损害或功能衰竭,同时胎儿会因胎盘功能减退出现发育迟缓,导致早产和未成熟儿,严重者胎死宫内,因此如何预防和早期诊断格外重要。
妊娠期高血压的好发因素:
1.初产妇尤其是年龄超过35岁的初产妇;
2.双胎妊娠、体态矮胖、营养不良;
3、精神较易紧张、运动过度、工作强度大;
4、母亲曾患妊娠高血压、本人曾经怀孕时患过高血压;
5、本次妊娠前患有慢性高血压、糖尿病、肾炎、自身免疫系统疾病、血液病、多囊卵巢综合征。
除以上因素本病的发生还与气候变化有密切关系,冬季及初冬寒冷季节和气压升高情况下易发病。为了更好的预防妊娠期高血压疾病,应注意以下事项:
1.孕期保持积极乐观的心态,加强营养并注意休息。睡眠时取左侧卧位,至少保证每天睡眠8—10小时。孕期增加高蛋白、维生素、叶酸、钙、铁及其它微量元素的摄入,减少脂肪和盐的摄入,水果的摄入每天2—3两,限制甜食摄入。自妊娠20周每天补钙2克,维生素E100-200毫克有利于降低妊娠期高血压发生率。
3.孕期进行正规的产前检查。在孕前检测血压了解血压的基础水平,体重超重者最好在妊娠前先减肥。正常情况下,在妊娠的早期、中期可一月检查一次、进入28周后每2周产检一次,36周后每周产检一次,超过预产期者每2—3天检查一次。如果有高危因素或已经确诊的遵医嘱增加产科检查次数。
4. 加强孕期体重管理。一般每周测一次,已确诊者可3天测一次。每次产检前测体重,最好是自行在家监测晨起空腹排空膀胱后的体重并记录下来,就诊时将数据带来。一般每周体重增加不超过0.5Kg,若超过则存在水肿的可能,在孕期应尽量避免长时间站立,休息及睡眠时抬高下肢,促进下肢静脉回流,可减少水肿的发生。
5.每次产检测量血压时,应休息10-15分钟平静后再测血压,一旦发现血压超过140/90mmHg,就考虑有高血压存在的可能。血压超过130/80mmHg时视为临界高血压,需要在家中自测血压并记录,如果有头晕,眼花症状不管血压水平立即就诊。
6. 关注胎儿在宫内的安危,首先会数胎动。一般妊娠16-20周可自觉胎动,最初胎动每小时约3-5次,随着妊娠的进展胎动会逐渐增加,在怀孕28-32周时达到高峰,至怀孕38周后又逐渐减少。胎动也有昼夜变化规律,通常上午8-12时胎动均匀,以后逐渐减少,下午2-3点胎动最少,至晚上8-11点胎动频繁。自数胎动方法:在每天早中晚固定一个最方便的时间,数3次胎动,每次一小时,将三次胎动数相加乘以四得12小时的胎动数,一般每12小时胎动大于30次是正常,一旦发胎动减少立即就诊。
7.警惕高血压并发症胎盘早剥的发生,一旦发生,胎儿的血液循环部分或全部中断,就会导致胎儿宫内窘迫甚至死亡,若不及时就诊孕妇会出现大出血、血液不凝、休克等并发症危急准妈妈生命。
希望准妈妈加强自我检测,注意预防,积极配合医生的指导,定期产检,顺利平安的度过妊娠期,成功生育健康可爱的宝宝。