点击数：1844发布时间：2024-04-17 08:36:10 德州市妇幼保健院【宣传科】
分娩镇痛，自然而强烈
分娩疼痛是女性在生产过程中的一种自然生理现象，它源于子宫的规律性收缩以及胎儿通过生殖道时对周围组织的压力。这种疼痛强度极高，是母爱力量的体现。
亲爱的准妈妈们，当您怀着喜悦和期待迎接新生命的到来时，是否也在担忧即将到来的分娩疼痛？作为一位麻醉医生，和您分享一些关于分娩镇痛的知识，帮助您更从容地面对这一生命的重要时刻。
01什么是分娩镇痛？
分娩镇痛是指采用多种方法，减轻、消除妈妈们在分娩过程中疼痛感的分娩辅助技术。分娩镇痛方法有很多，有心理疗法、药物疗法和麻醉技术镇痛法，目前一致认可椎管内阻滞镇痛是最有效、简便、易于操作的无痛分娩方法，在维护产妇及胎儿安全的原则下，椎管内注入低浓度的麻醉药，不影响子宫规律性收缩，阻断分娩时的痛觉神经传递，能够显著降低疼痛感，还能让产妇保持清醒，积极参与分娩过程，也是目前我院最常用的方法。
02“分娩镇痛”真的一点儿也不痛吗？
疼痛是主观感受，因人而异，打了镇痛，可以减轻绝大部分疼痛感觉，大部分产妇会感到腹部有挤压感、肚子发紧，不会有明显疼痛。阴道撕裂或者会阴侧切时产生的疼痛，也可以同样明显减轻甚至没有痛感。分娩镇痛可以尽最大可能把宫缩疼痛降到最低，总的来说可以将疼痛控制在产妇可忍受的程度之内。
03分娩镇痛能持续整个产程吗？
分娩镇痛是通过穿刺针把一个细小的导管放置在硬膜外腔，通过持续注入低浓度药物来控制疼痛感。因此分娩镇痛可以持续整个产程。
04分娩镇痛有哪些好处？
1.显著降低分娩时的疼痛感，让产妇更加舒适。
2.产妇清醒，可以如常地进行饮食、饮水，能主动配合分娩全过程。
3.不影响产妇运动，可以下地行走、自由活动，又称可行走的分娩镇痛。
4.使用低浓度药物，剂量远远低于剖宫产麻醉，通过胎盘的药物微乎其微，对胎儿及产后哺乳没有不良影响。
5.实施椎管内分娩镇痛时留有硬膜外导管，如果顺产失败转剖宫产时，可快速追加药物，可为紧急手术创造条件。
6.如果顺产失败改剖腹产时，麻醉医生可直接向预留的麻醉管里加入药物，无须再次穿刺。
05哪些孕妈妈不适合分娩镇痛？
绝大部分准妈妈是可以实施分娩镇痛的，但是少部分需要特别注意：
1、椎管内阻滞禁忌症的产妇，比如凝血功能异常、穿刺部位感染或损伤、麻醉药过敏、低血容、颅内压增高、脊柱病变或严重脊柱畸形、神经系统病变等；
2、自然分娩禁忌症的产妇，比如骨盆异常、头位不称、严重胎位异常、胎儿宫内窘迫等；
3、产妇无法配合进行穿刺的情况。
具体情况需要经过麻醉医生评估进行判断。
06分娩镇痛后会引起腰痛吗？
有的产妇在生产后会有不同程度的腰痛，并将其归咎于生产时“腰上打针”所致，这点其实与“分娩镇痛”无关。
穿刺点局部的钝痛，和一般的静脉针眼一样，随着组织的修复，持续数天就会消失；如果准妈妈比较胖，肚子太大，穿刺困难，可能造成韧带和肌肉的一定损伤，穿刺部位疼痛一般约1-2周左右会慢慢恢复；分娩镇痛后需要做的是：做好腰部防护，保护穿刺点，72小时避免沾水，保持干燥，如有红肿、热痛等异常，及时告知医护人员。而顺产没有打无痛的妈妈们，在产后也有40%的机率会出现腰痛的情况，所以，准妈妈不需要太担心。
产妇产后腰痛多是由于怀孕自身因素导致，孕期体重增加和胎儿逐渐增大，体内激素水平的改变、钙的流失，产妇的腰椎脊柱承受的压力越来越大，腰肌劳损，生产过程中使力不当造成拉伤也会产生腰痛，除此之外，产后没有康复训练、不正确的哺乳姿势，这些都会造成腰痛，一般可以通过对症治疗及休息缓解。
分娩镇痛是现代医学给予女性的一项宝贵礼物，它让分娩这一生命的奇迹不再伴随着难以忍受的痛苦。作为麻醉医生，我们致力于让每一位准妈妈都能享受到安全、舒适的分娩体验。让我们携手迎接新生命的到来，让母爱的旅程更加温柔。祝愿每位准妈妈都能拥有一个愉快的分娩经历！
一位关心您的麻醉医生