点击数：1270发布时间：2024-07-22 08:24:21 德州市妇幼保健院【宣传科】
近日，一位患者在妇科门诊预约无痛宫腔镜诊疗前被告知禁饮食，她感到非常不理解，只是小小的手术还要禁饮食？我院麻醉科副主任医师王清枫来给大家讲一下麻醉前禁饮食知识。
麻醉前为什么要禁食禁饮？ 术前如果没有按要求禁食禁饮，可能会造成恶心、呕吐、返流、误吸、呼吸道梗阻、窒息等严重后果。正常情况下，我们通过吞咽、咳嗽以及食管下段括约肌的“闸门”等作用，确保胃酸和食物不会倒流回食道或口腔，甚至跑到呼吸道去。但麻醉状态下，咳嗽、吞咽反射和食管括约肌功能会减弱或消失，胃里的食物就特别容易反流到口咽部，还可能误吸入肺部，造成呼吸道梗阻及严重的并发症，威胁生命安全。 如何正确禁食禁饮？ 目前国际禁食禁饮指南推荐“2-4-6-8”原则，即白开水、糖水、没有渣的果汁饮料等至少禁食2小时；新生儿、婴幼儿母乳至少禁食4小时；易消化的固体或脂肪较少的食物如面包、面条、牛奶、配方奶等至少禁食6小时；肉类以及油炸类脂肪和蛋白质比较高的食物至少禁食8小时。 但考虑到患者实际的执行情况，对于择期手术的患者而言，大部分医生还是建议在手术前夜12点以后，就不要再饮水进食了。 几个特殊情况 1.在进行消化道内镜检查及某些下腹部或盆腔手术时，需要按照医生的要求进行禁食禁饮，以及必要的洗肠灌肠操作。 2.对于手术前需要口服药物（比如降压药）的患者，可以在手术当天的早上用一小口水把药片服下，这样不会对手术麻醉产生太大影响。 3.对于下午的择期手术，或禁食禁饮时间较长的患者，麻醉前2小时可以喝清饮料，但是量不能太多，不超过每公斤体重5毫升（或者总量不超过400毫升）。 4.如果麻醉前出现任何不舒服，比如头晕、没力气、出冷汗等等“低血糖”症状，千万别大意，立刻告诉医生。医生会根据具体情况、手术时间，通过静脉输液来补充能量。在手术中和手术后，医生也会确保你得到足够的水分和能量，让你尽快恢复。