点击数:2170发布时间:2021-09-13 10:16:40 德州市妇幼保健院【宣传科】
斜颈,俗称歪脖子病。有肌性斜颈和脊椎发育畸形,也可因冷风侵袭、感染和创伤导致的急性斜颈,以及由于眼睛斜视导致的眼性斜颈,还有痉挛性斜颈和精神性斜颈。最常见的是先天性肌性斜颈。一般说的“斜颈病”通常指的就是肌性斜颈。
先天性肌性斜颈是由患儿一侧胸锁乳突肌纤维化和挛缩引起。在出生后一个月内,可发现一侧颈部长有实性的圆形包块。
头偏于有包块的一侧,下巴指向对侧,头部的活动稍受限制。颈部的包块可逐渐缩小至消退。但在这一侧颈部仍可摸到较硬的条索样物,头部的偏斜更加显著。由于幼儿处于生长发育旺盛时期,各个器官都在不停地生长变化,这种偏斜的情况如果持续3-4周以上,就可导致面部发育不平衡。具体可表现为偏斜侧的面部和颅骨均比对侧小,两侧的眼睛不在同一水平线上,即偏斜侧低,对侧高,鼻口均有不同程度的偏斜。颈椎可发生代偿性侧凸畸形。而且随着小儿年龄的增长,这种面部不对称情况将日益严重,终至不可挽回。
如一岁以内的患儿,采取非手术治疗后约70%患儿可获得满意的疗效。方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。由正规专业机构进行非手术治疗效果更加有保障。
对于斜颈较重,早期保守治疗无效者均应尽早行手术治疗。
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