点击数:2344发布时间:2023-08-25 10:18:11 德州市妇幼保健院【宣传科】
你听说过服药后却发现耳聋的事情吗?
01药物性耳聋到底是怎样一回事呢?
药物性耳聋是指使用某些药物治病或人体接触某些化学制剂,所引起的位听神经系统中毒性损害而产生的听力下降、眩晕甚至全聋。
02药物性耳聋的临床表现
药物性耳聋临床表现除耳聋外,还可伴有耳鸣、耳闷、眩晕等,伴随症状可于耳聋先后出现,由此导致的听力损失程度差异很大,严重者可致全聋。
千手观音中表演者邰丽华便是一位药物性耳聋患者,因为两岁用了耳毒性药物便失聪了,罪魁祸首就是线粒体12srRNA基因。线粒体突变相关耳聋的遗传方式是母系遗传,即人的线粒体都是从母亲处而来,如果母亲是这种线粒体基因突变的携带者,那么她的孩子,不管男孩还是女孩,都会携带这种基因,如果她的孩子是个女孩,那么这个女孩还会继续传给她的后代。
药物性耳聋易感基因携带者听力表现:大部分表现为出生时听力正常,部分表现为迟发性耳聋。年龄越小,应用氨基糖苷类抗生素出现的听力损失就越重,甚至会“一针致聋”。
03如何预防药物性耳聋
耳毒性的药物种类繁多,有显性的也有隐性的,各类药物致聋机制也不相同,该怎么预防呢?要对制药、用药的各个环节予以重视,并采取相应措施,最大程度减少药物性耳聋的发生。
(1)对婴幼儿、孕妇、老年人、肝肾功能不全患者,以及原有感音神经性耳聋者应慎用或适当减小剂量,对有遗传性耳聋家族史的患者应慎用或不用。
(2)早发现,早治疗。使用过程中每天应注意有无耳胀满感、耳鸣、眩晕、听力下降、平衡失调、手足或口唇麻木等症状,一旦发生应立即停药,并采用相应的措施进行对抗治疗。
(3)对高危人群、特定人群(如听力残疾人群体、有耳聋家族史、结核病人或明确为线粒体DNA A1555G 突变致聋的家系)在用药前进行耳聋基因筛查和防聋宣教,使耳聋患者的亲属正确应用或避免应用耳毒性药物。
(4)不要随意用药,一定要在医生的指导下用药。
温馨提示
线粒体基因突变患者及其家庭成员禁用以下抗生素:链霉素、卡那霉素、妥布霉素(抗普霉素)、大观霉素、新霉素、庆大霉素、威地霉素、西索米星(紫苏霉素、西索霉素)、小诺霉素、阿司米星、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、奈替米星(奈特、力确兴、诺达)、核糖霉素、爱大(硫酸依替米星)、依克沙(硫酸异帕米星)、小儿利宝(硫酸庆大霉素)。