点击数:2249发布时间:2024-05-20 08:36:55 德州市妇幼保健院【宣传科】
近日,4岁半的小明在与家人玩耍时突然出现站立不稳,腿脚无力,不能独立行走,扶着走也歪歪斜斜,说话语速很慢,吐字含糊不清,家人很着急,不知道孩子这是怎么了?
家长带小明赶紧来院就诊,经过医生详细询问病史,认真查体与相关检查,考虑小明是感染导致的急性小脑性共济失调,在给予对症治疗后,小明的症状得到快速恢复,6天后就能独立行走、跑步,流畅清晰的唱儿歌了。急性小脑性共济失调是种什么病?小明为什么会患急性小脑性共济失调呢?
什么是急性小脑共济失调? 急性小脑共济失调通常是急性感染后免疫损伤所导致的,是一种小儿特有的综合征,多发生于急性病毒感染或细菌感染之后,多数患儿在发病前1-3周有明确前驱感染史或发疹性疾病史。经医生询问,小明就是在起病一周前有上呼吸道感染史。 临床表现 急性小脑共济失调多见于1-4岁小儿,急性起病,多以躯干共济失调开始,很快发展到高峰,具体表现为站立不稳,步态蹒跚,严重者不能站立,不能走路,甚至不能独坐、不能竖头。四肢共济失调较轻,表现为辨距不良、指鼻试验不稳,可见意向性粗大震颤,此外还可出现四肢肌张力减低,构音障碍等。严重者可有神经系统较广泛受累,但一般预后良好,所以一旦发觉孩子出现以上症状一定要到医院就诊,及时治疗。 治疗及预后 急性小脑性共济失调为神经系统急症。感染后的急性小脑性共济失调预后较好,多数在1周内好转。少数在3~4个月内完全恢复,个别严重病例共济失调、震颤、语言不清等症状持续更长时间,或成为后遗症。虽然绝大多数孩子预后比较好,但仍有约10%的患儿可能存在长期后遗症,如共济失调、语言障碍、智力低下或行为异常等。为了救治患儿的生命,防止出现永久性并发症和遗留残疾,因此应积极进行急性小脑性共济失调评估,选择施行有效的治疗。