点击数:2792发布时间:2018-08-14 09:17:32 德州市妇幼保健院【宣传科】
今天,我院内科主任魏靖给大家普及的话题是动态血压监测。动态血压监测是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法,是一种连续24小时采用间接无创性测量方法,目前被广泛地应用于高血压的诊断和治疗管理,因为它不仅是鉴别诊断白大衣性高血压及隐蔽性高血压的标准方法,还可以全面反映不同时间段、多种状态下的血压水平与血压波动特点。
动态血压监测有哪些好处呢?
动态血压与家庭血压提供的信息互为补充,在临床实践中可以结合使用。家庭血压监测因简便价廉,适合高血压患者的长期血压监测和随访;动态血压因能准确评估24h血压水平及血压变异,准确鉴别白大衣性高血压和隐蔽性高血压,比较适合高血压的初次诊断和评估。
动态血压监测有哪些适应证呢?
绝对适应证:①识别白大衣性高血压现象;②隐蔽性高血压现象;③异常24h血压节律;④评估降压疗效。
一般适应证:①评估清晨血压及清晨高血压;②筛查和随访睡眠呼吸暂停;③评估血压变异;④评估特殊人群如儿童、青少年、孕妇、老年人及高风险人群的高血压;⑤识别动态低血压及内分泌性高血压等。
由于国内很多地区设备和医疗条件严重不足,动态血压监测往往只能选择有强适应证的患者,一般包括以下5种情况:①未治疗患者:初次发现血压升高,尤其是多次血压测量不一致,时高时正常,或诊室和家庭自测血压不一致,诊断高血压有困难;②未治疗患者:诊室血压正常,但有症状主诉,或有心脏肥大、微量白蛋白尿等靶器官损害指征;③降压治疗患者:为准确评估降压疗效,尤其是当诊室血压和家庭自测血压不一致的时候,可以考虑进行动态血压监测;④诊断真正难治性高血压;⑤评估短时血压变异、昼夜节律等:适合平时血压波动大或合并睡眠呼吸暂停综合征的患者。
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