联系我们
东院区地址:康博大道与天衢路交界十字路口北200米路西(18、108路公交到市中医院东院区站下车向东北拐;102路公交到交警直属二大队站下车) 
西院区地址:德城区东地中大街835号(18、108路公交到八一小区站下车向东;68路公交到德州市妇幼保健院站下车) 
电话:0534-2361881
邮箱:dzfybj@163.com

绝经后“大姨妈”又来造访,究竟是咋回事?

点击数:1540发布时间:2019-07-15 10:16:29             德州市妇幼保健院【宣传科】

在德州市妇幼保健院妇科门诊,经常会碰到绝经N年的阿姨、妈妈们突然间发现“月经”再次造访,到底是重返青春,还是阴道“干涸”引起的流血,更或者是癌...越想越可怕,我们还是听听专家怎么说吧。

绝经后还会来月经吗?

绝经指的的卵巢功能停止所导致的永久性无月经的状态。

这是因为卵巢功能停止,没有了雌孕激素的周期性变化,子宫内膜也不会发生周期性脱落出血,因此不会再有月经的出现。 

鉴于此,若是在绝经以后再有出血发生,一定是需要警惕,因为这有可能是身体疾病的信号。

通过上面这张图,我们可以看到,阴道-宫颈-子宫是“一条道”上的。阴道流血,这个血也可能来源于阴道、宫颈,也可能是宫腔。

“麻烦”的绝经后阴道流血

阴道、宫颈、子宫是相通的。

因此,当绝经后出现阴道流血,首先要做一个阴道检查,了解一下出血是来自阴道?还是宫颈?还是宫腔?

如果来源于阴道,最常见的疾病可能是老年性阴道炎,妇科检查通过窥器打开阴道检查即可发现。

如果来源于宫颈,可能是宫颈息肉或者宫颈癌前病变,甚至是宫颈癌。这需要进行细胞学检查、HPV检测或宫颈活检等方法确诊。

如果出血来源于宫腔,子宫内膜炎和子宫内膜息肉常是引起出血的原因。另外还有一个需要警惕的原因就是子宫内膜癌。

宫腔出血,该怎么办?

如果发现出血来源于宫腔,就需要进一步检查了。

一般来说,通常需要先做一个妇科B超,了解宫腔内的情况,检查子宫内膜的厚度和其他异常情况。 

绝经后子宫内膜厚度一般不会超过5mm,如果B超发现内膜超过5mm或者有其他异常回声,就需要进行宫腔镜检查来取组织进行病理检查。宫腔镜是医生通过内镜直视宫腔,如果发现异常病灶,可同时取活检进行病理检查,相对来说更为精确。

此外,如果是子宫内膜息肉,宫腔镜可在检查的同时达到治疗的目的。

如果真的是子宫内膜癌,怎么办?

子宫内膜癌是最常见的女性生殖道肿瘤之一,好发于围绝经期和绝经后女性。随着我国社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率亦逐年升高。

不过,如果真的诊断为子宫内膜癌,也不用觉得世界末日来临。虽然是癌症,但绝大多数内膜癌出现症状时都处在早期阶段,只要及时发现,完全可以通过手术治愈。

综上所述,阴道出血,来源可不一定是阴道。尤其是绝经的妇女一定要引起警惕,及早就诊,一定不要讳疾忌医,去医院做个检查,明确出血的原因是非常必要的!


【作者: 妇科】(Top) 返回页面顶端