绝经后还会来月经吗?
绝经指的的卵巢功能停止所导致的永久性无月经的状态。
这是因为卵巢功能停止,没有了雌孕激素的周期性变化,子宫内膜也不会发生周期性脱落出血,因此不会再有月经的出现。
鉴于此,若是在绝经以后再有出血发生,一定是需要警惕,因为这有可能是身体疾病的信号。
通过上面这张图,我们可以看到,阴道-宫颈-子宫是“一条道”上的。阴道流血,这个血也可能来源于阴道、宫颈,也可能是宫腔。
“麻烦”的绝经后阴道流血
阴道、宫颈、子宫是相通的。
因此,当绝经后出现阴道流血,首先要做一个阴道检查,了解一下出血是来自阴道?还是宫颈?还是宫腔?
如果来源于阴道,最常见的疾病可能是老年性阴道炎,妇科检查通过窥器打开阴道检查即可发现。
如果来源于宫颈,可能是宫颈息肉或者宫颈癌前病变,甚至是宫颈癌。这需要进行细胞学检查、HPV检测或宫颈活检等方法确诊。
如果出血来源于宫腔,子宫内膜炎和子宫内膜息肉常是引起出血的原因。另外还有一个需要警惕的原因就是子宫内膜癌。
宫腔出血,该怎么办?
如果发现出血来源于宫腔,就需要进一步检查了。
一般来说,通常需要先做一个妇科B超,了解宫腔内的情况,检查子宫内膜的厚度和其他异常情况。
绝经后子宫内膜厚度一般不会超过5mm,如果B超发现内膜超过5mm或者有其他异常回声,就需要进行宫腔镜检查来取组织进行病理检查。宫腔镜是医生通过内镜直视宫腔,如果发现异常病灶,可同时取活检进行病理检查,相对来说更为精确。
此外,如果是子宫内膜息肉,宫腔镜可在检查的同时达到治疗的目的。
如果真的是子宫内膜癌,怎么办?
子宫内膜癌是最常见的女性生殖道肿瘤之一,好发于围绝经期和绝经后女性。随着我国社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率亦逐年升高。
不过,如果真的诊断为子宫内膜癌,也不用觉得世界末日来临。虽然是癌症,但绝大多数内膜癌出现症状时都处在早期阶段,只要及时发现,完全可以通过手术治愈。
综上所述,阴道出血,来源可不一定是阴道。尤其是绝经的妇女一定要引起警惕,及早就诊,一定不要讳疾忌医,去医院做个检查,明确出血的原因是非常必要的!