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心电中心专家谈——发现颈动脉斑块怎么办?

点击数:1544发布时间:2021-03-25 17:09:54             德州市妇幼保健院【宣传科】

“医生,我查体发现颈动脉斑块了怎么办?需要吃药吗?”经常有患者拿着颈动脉彩超单来就诊,今天就让心电中心的魏靖主任来说一说发现颈动脉斑块怎么办,是否需要吃药治疗。

在我国成年人中约1/3的人存在颈动脉斑块,在70岁以上老年人中约65%的人会被检出斑块,在体检报告中经常会出现“颈动脉斑块形成”、“颈动脉硬化”、“颈动脉狭窄”等字眼。从严格意义来说,颈动脉斑块不是一种疾病,而是颈部血管粥样硬化引起的一种病理改变。

颈动脉斑块是否需要治疗取决于很多因素,其中斑块大小和斑块稳定性就是重要的参考依据。主要可以分为以下几种情况:

1.如果斑块较小,没有导致颈动脉明显狭窄或狭窄不足50%,斑块稳定,同时没有缺血性脑卒中症状,血脂正常者,一般不建议针对斑块本身进行特殊治疗以及他汀类药物治疗。这些患者应积极预防和治疗高血压、高血脂,合理控制血糖,戒烟,增加运动,控制体重等。

2.如果颈动脉斑块较大,导致颈动脉狭窄超过50%,或斑块不稳定,无论是否有缺血性脑卒中症状,血脂是否异常,都需要积极治疗,比如服用他汀、阿司匹林等药物。

3.如果颈动脉斑块不稳定或彩超提示明显狭窄不能靠药物缓解,或颈动脉重度狭窄同时伴有脑梗死、脑缺血症状时,一定要及时到心内科或血管外科就诊,必要时需要手术治疗。

对于颈动脉斑块,我们不能听之任之,置若罔闻,也不能过度恐慌,谈斑色变。要及时到医院就诊,明确斑块的具体情况,发现生活中的危险因素,制定个体化的治疗方案。

我院心电中心常年有临床经验丰富的心内科专家坐诊,擅长各种心脑血管疾病诊疗,为颈动脉斑块患者制定合理的诊疗方案。


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