点击数:2471发布时间:2022-08-11 08:28:59 德州市妇幼保健院【宣传科】
30岁苗女士因停经2月,经验尿后确认怀孕,遂来我院妇科就诊。经医生检查后诊断为右侧输卵管间质部妊娠(右侧宫外孕),苗女士很不能理解,3年前明明右侧输卵管妊娠已切除了右侧输卵管,怎么还会得右侧宫外孕呢?
苗女士的问题也是大家的疑惑吧?解答这个问题,要先了解输卵管结构:
输卵管从外向内分为伞端、壶腹部、峡部及间质部4个部位。间质部是输卵管穿行在子宫肌层内连通宫腔的部分,这段输卵管周围被子宫肌层包裹,血液供应丰富,发生在这个地方妊娠,一旦破裂容易发生大出血和失血性休克,孕妈妈的生命就会受到很大的威胁!
那苗女士的右侧输卵管明明是切除了的,怎么会又宫外孕呢?
这就要从常规输卵管切除术说起:上文我们已经知道间质部一部分是走在子宫肌层里的,常规输卵管切除是指切除峡部、壶腹部、伞端这三部分,间质部无法根治切除。因此,苗女士的受精卵“宝宝”通过左侧输卵管输送入宫腔后,偏不走“寻常路”,游走到了右侧残端输卵管间质部“落了脚”,形成了右侧输卵管间质部妊娠,也就是右侧宫外孕!
由于发现及时,妇科及时为苗女士进行了手术治疗,避免了严重后果的发生。
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输卵管间质部妊娠约占输卵管妊娠的3.2% ,相关研究报道输卵管切除后发生同侧残端妊娠更少见。但是,既往有异位妊娠输卵管切除史患者,再次妊娠仍有可能发生同侧间质部妊娠。此外,患有输卵管炎症、输卵管发育不良和功能异常的女士也需要注意,在怀孕后,要及早就诊,确定是“宫内孕”后再安心养胎哦!