点击数：2594发布时间：2022-11-15 08:35:22 德州市妇幼保健院【宣传科】
55岁的王阿姨（化名）绝经6年了，近半年出现腹胀的症状，也吃不下饭，体重下降了20斤，因为年轻时王阿姨曾患过“抑郁症”，家人以为她又emo了。可是近两个月，阿姨人虽渐瘦，但小腹却“胖”起来，她遂来到我院找到杨贵霞主任。经过详细检查，发现王阿姨腹中有大量腹水，卵巢上还有个巨大肿块，而且肿瘤标志物CA125明显超出正常范围。杨主任高度怀疑卵巢癌，这个结果犹如晴天霹雳砸在王阿姨家人心上，万分懊悔没有早来检查。病理结果也证实了杨主任的判断，目前王阿姨做完手术，正在化疗中。
像王阿姨这样的情况并不少见，那要如何做才能早期预防卵巢癌的发生呢？今天就来和大家聊一聊卵巢癌的科普知识。
卵巢和卵巢癌
卵巢对于女性是非常重要的生殖器官，具有分泌女性雌、孕激素的功能，也是孕育生命种子（产生卵子）的器官。其深藏于盆腔，分左右两侧，正常仅约荔枝大小。
说到卵巢癌，大家可能会觉得陌生，相比于宫颈癌和乳腺癌，卵巢癌实在太太太“低调”了。但是，它的杀伤力，却一点也不比这两者差，甚至更甚。有研究表明，卵巢恶性肿瘤的五年死亡率是70%左右。
卵巢癌有哪些异常表现？
1.腹胀卵巢深居盆腔，早期症状不明显，晚期时因肿块增大或腹盆腔积液而出现下腹不适、腹胀、食欲下降、消瘦、尿意频繁，便秘或者腹泻等。其中，腹胀是卵巢癌“红牌”警告，常在未触及下腹部肿块前即可发生。
2.性激素紊乱 卵巢癌的病理类型复杂多变，有些肿瘤可分泌雌激素，由于雌激素产生过多，可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血。若卵巢正常组织均被癌细胞破坏，患者全身状态欠佳，可出现月经过少或闭经。
3.腹痛、腰痛，不明原因的消瘦。
4.下肢及外阴部水肿。卵巢癌肿在盆腔长大可压迫盆腔静脉，或影响淋巴回流，使患者出现下肢、外阴部水肿。
卵巢癌的高危人群
1.中老年以上女性、有卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌等家族史、有遗传性位点特异性卵巢癌综合征、遗传性乳腺癌卵巢癌综合征、遗传性非息肉病性结直肠癌综合征的女性；
2.初潮年龄早、绝经年龄延迟、未产、不孕的女性；
3.长期使用促排卵药物的女性；不良饮食习惯，比如高脂肪饮食的女性；肥胖超重的女性。
怎么筛查卵巢癌
建议30岁以上女性每年至少做一次妇科检查。推荐应用盆腔 B超检查联合血清 CA125 检测、HE4检测、阴道超声检查对高危人群进行每年一次的筛查。
预防建议：
1.经遗传咨询及风险评估后需要进一步接受遗传基因检测的个体，尽早接受检测，明确肿瘤发病风险。
2.携带有增加卵巢癌发病风险治病基因突变或疑似致病基因突变的高危女性，完成生育后，于相应的年龄段预防性切除卵巢和输卵管以降低卵巢癌的发病风险。
3.理论上，任何可以让卵巢在一段时间内停止排卵的行为都可以降低卵巢癌的发病风险，如避孕药、妊娠、哺乳等。
4.正确处理附件包块。对于检查出有实质性或者囊实相间，或者直径＞5cm 的囊性附件包块，尤其是发生于绝经后或者伴有消化道症状妇女，应该更进一步完善肿瘤标志物和影像学等相关辅助检查，必要时行腹腔镜检查明确诊断，如果怀疑是恶性肿瘤，及早安排手术治疗并做病理检查协助诊断，这个时候避免盲目随访观察。
5.保持良好的生活习惯，不熬夜，减少食用高脂肪、高胆固醇的食物，加强体育锻炼。